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康复运动疗法

更新时间:2017-11-02 10:31:31     点击:717

运动疗法 是运动在医学中的应用,是以运动学、生物力学和神经发育学为基础,以改善躯体、生理、心理和精神的功能障碍为主要目标,以作用力和反作用力为主要因子的治疗方法。


常用运动疗法:


关节活动度训练----肌力增强训练

协调性训练----平衡训练

呼吸训练----体位转换训练

步行训练----医疗体操

易化技术


康复运动疗法作用:

• 改善运动组细(肌肉、 骨骼、 关节、 韧带等)的血液循环、 代谢和神经控制;
• 促进神经肌肉功能,提高肌力、 耐力、 心肺功能和平衡功能;
• 减轻异常组细压力或施加必要的治疗压力;
• 改善关节活动度;
• 放松肌肉;
• 纠正躯体畸形和功能障碍;
• 止痛。


一、关节活动度训练(ROM exercise)


被动关节活动度(active rangeof motion,AROM):肌肉无随意收缩、在外力作用下达到的关节活动范围。

关节活动度(passiverange of motion,PROM):由肌肉随意收缩产生的关节活动范围。


ROM exercise的意义:

• 是运功能恢复的前提和关键;

• 是恢复肌力、耐力、协调性、平衡等运劢要素的基础;
• 是进行日常生活活训练、职业训练、使用各种矫形器、假肢、轮椅的必需条件。


ROM受限的原因:

•神经性 -中枢或周围神经损伤

• 骨性   -关节部位发生病变、损伤

            -骨性强直及骨质增生

• 纤维性(软组细性) -皮肤瘢痕挛缩
                                -关节辅劣结构粘连
                               -肌肉痉挛

ROM训练的方法:

主动运动主动关节活动度训练
被动运动持续被动运动( CPM)
助力运动软组织牵伸


二、肌力训练(muscle strengthening exercise)


肌力训练的基本原则

• 阻力原则
• 超常负荷原则
• 超量恢复规律
                      – 肌肉训练的生理学基础
• 训练至疲劳但丌过度疲劳原则
• 强度和频度关系– 增进肌力
• 大负荷少重复 – 增进耐力
• 小负荷多重复


肌力训练的方法选择

• 肌力1~2级:主劣力运

• 肌力3级:主运动
• 肌力4级或以上:抗阻力运


肌力训练的类型:

1、等张性训练      

2、等长性训练           

3、等速性训练


等长训练(isometric exercise)

• 优点:丌引起明显的关节运劢,可在肢体被固定时早期应用,也可在关节内损伤、
积液时应用。
• 缺点:肌力训练有角度特异性,可采用多点等长训练克服。

等张训练(isotonic exercise)
• 优点态肌力练习,比较符合大多数日常活的肌肉运方式。
• 缺点:采用恒定的阻力。
• 渐进性抗阻训练法(progressive resistance exercise, PRE)
– 负荷量逐渐增加
– 大负荷、少重复

等速训练(isokinetic exercise)
• 优点:顺应性阻力,使肌肉在整个活范围内始终承受最大阻力,提高了训练效
率,幵具有较好的安全性;主肌和拮抗肌可在关节的往复运中同时得到锻炼。
• 缺点:器械昂贵,操作比较费时。

三、协调性训练(Coordination training)


• 以发展神经肌肉协调能力为目的的练习。
• 常用于神经系统和运系统疾病的患者。
• 利用残存部分的感觉系统以视觉、 听觉和触觉来管理随意运劢。
• 本质在于集中注意力,进行反复正确的练习。

                                                    

                                                                 四、平衡训练( Balance training)

• 静态平衡
-在安静坐或立位状态下能以单侧及双侧负重而平衡。
• 劢态平衡
-态平衡:指的是人体在进行各种自主运劢,例如由坐到站或由站到坐等各种姿势间的转换运时,能重新获得稳定状态的能力。
-态平衡:指的是人体对外界干扰,例如推、拉等产生反应、恢复稳定状态的能力。
-作中平衡


总结康复运动疗法是康复医学中最主要、最基本的治疗措施之一。



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